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            年輕人不會得青光眼?眼壓高就一定是青光眼?真相……

            來源:”科學辟謠“微信公眾號 時間:2025-03-06 21:13:52

            青光眼是老年病,年輕人不會得?青光眼跟白內障一樣,都可以治愈?運動會讓眼壓升高,所以得了青光眼不能運動?關于青光眼,網上流傳著諸多類似流言,那么這些說法是真的嗎?

            青光眼是全球第二大致盲性眼病,但其癥狀隱匿,很難被人察覺,因而被稱為“隱形的殺手”。今天是世界青光眼日,我們針對這些流言進行一一解析。

            流言1:視力好,不會患青光眼

            青光眼損傷的是視神經,導致的最初改變是視野。視野是我們所能感知的空間范圍,又叫做周邊視力。我們平時所說的視力叫做中心視力,所以青光眼在早期主要影響的是周邊視力,導致范圍越來越窄,但中心視力不受損傷,所以患者早期往往察覺不到。

            即便視野損傷嚴重時,中心視力可能仍然保持正常,但患者所能感受的空間范圍已經變得很窄,所以并不能以視力好壞來評價青光眼。

            流言2:遠視眼不易患青光眼

            原發性閉角型青光眼患者往往有特征性的解剖因素,和遠視眼的解剖特征基本吻合,所以遠視眼的人群是急性閉角型青光眼的高危人群。

            流言3:青光眼是老年病,年輕人不會得

            老年人的確是青光眼的高發人群,但并不意味著年輕人不會得青光眼。尤其是開角型青光眼,發病年齡相對較早,往往在年輕時就已經有發病的早期表現,但因為癥狀不明顯,慢性進展,往往被患者忽視。

            等到疾病發展的中晚期,出現了明顯的視野缺損而導致生活障礙,才就診發現。另外,青光眼也有先天性以及青少年發病,這些往往和遺傳因素有關。

            流言4:眼壓高就是青光眼

            不能以單純的眼壓高低來評判青光眼,青光眼患者往往伴有高眼壓,但并不是所有的青光眼患者都會眼壓高,原發性開角型青光眼患者中還有一類特殊人群,整個發病過程中的眼壓都在正常范圍之內,稱之為正常眼壓性青光眼。

            另外,眼壓高也并不意味著發生了青光眼,很多人檢測眼壓高,但長期隨訪并沒有出現視神經和視野的損害,我們稱之為高眼壓癥。

            眼壓的正常數值不是絕對的概念,而是一個統計學的正常范圍。眼壓和視神經的承受度是一個平衡,只有自身眼壓超過了視神經的承受程度,才能導致視神經損害。如果視神經的耐受程度高,即便自身眼壓超過了正常范圍,也不會發生青光眼;反之如果視神經的耐受程度差,即便自身眼壓在正常范圍,也會發生青光眼。

            流言5:運動會讓眼壓升高,所以得了青光眼不能運動

            研究表明有氧運動可以調節眼壓,使得眼壓降低。因此適當的有氧運動,比如慢跑、游泳等,都是對青光眼患者有益的。

            流言6:青光眼跟白內障一樣,都可以治愈

            要分情況而論。對于閉角型青光眼而言,發病原因相對比較清楚,如果在臨床前期或發病早期能夠通過手術解除房角關閉,去除房角狹窄的可能,此時房角的功能是存在的,因此是可以達到治愈的效果。

            對于原發性開角型青光眼而言,病變并不是完全清楚,目前只能通過長期藥物或手術來控制眼壓,以達到盡可能減少視神經損害的目的。

            但如果房角損害嚴重,無論哪種類型的青光眼,即便通過手術,也可能僅部分解決控制眼壓的問題,術后還需要長期用藥控制眼壓。因此,對于絕大部分青光眼患者而言,青光眼是終身疾病,需要終身用藥控制眼壓和視神經的損害。

            青光眼的癥狀表現

            出現這些癥狀,要當心是青光眼:

            1. 一側眼脹伴頭疼、視物模糊,甚至血壓升高、惡心嘔吐。

            2. 單眼看燈光周圍出現七色的彩圈或暈輪。

            3. 走路時容易摔傷、磕碰,下樓梯容易摔跤。

            4. 夜間或暗處活動受限。

            5. 駕駛車輛安全性降低,容易剮蹭。

            預防青光眼,可以這樣做

            1.定期的眼科檢查最重要,包括視力、眼壓、眼底和房角。

            2.避免長時間在暗處、低頭閱讀。

            3.出現單眼視力模糊或虹視,伴鼻根酸痛或頭痛,即便能自行緩解,也需要及時到醫院就診。

            4.走路時容易摔傷、磕碰,夜間或暗處活動受限,需及時眼科就診。

            5.如果確診青光眼,尤其是開角型青光眼,往往需要終身用藥,以避免視神經的慢性損害。

            6.適當的有氧運動對確診青光眼患者有益。

            責任編輯:陳浩

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