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　　在十四屆全國人大三次會議民生主題記者會上，國家衛生健康委員會主任雷海潮表示，將持續推進體重管理年行動，普及健康生活方式。“肥胖”已經成為很多人的困擾，并容易導致多種疾病發生。海南省人民醫院胃腸外科主任醫師劉寧接受新海南客戶端、南海網、南國都市報采訪時表示，預防體重異常要兼顧控制飲食和加強運動，必要時可進行手術、藥物治療。

　　南海網記者 王康景 實習生 石洪宇 文/ 王威 圖

　　門診“肥胖”者漸多

　　海南“肥胖”率低于全國平均水平

　　“現在我們門診上接診的肥胖患者數量是逐漸增多的，其中不少是女性，為了身材控制和減重來看病，還有不少是中老年人、青少年，前者代謝緩慢、后者攝入過多的問題比較突出。”劉寧說，印象深刻的是此前接診過一位身高1.78米體重300斤的青年男性，由于要結婚便來門診尋求減重辦法。經過手術綜合治療，該男性體重降至160多斤。還有16歲的青少年體重過大導致膝蓋受損前來手術。可見，肥胖給人們的生活帶來不少挑戰和困擾。

　　劉寧介紹，一般而言，“肥胖”是指體重等于或大于相應體重/身高平均值的20%，而估計肥胖程度的實用的人體測量學指標是體質指數(BMI)和腰圍。肥胖的分類根據脂肪積聚部位的不同可將肥胖的形態分為均勻性肥胖(全身性肥胖)和腹型肥胖(向心性肥胖)；腹型肥胖多表現為蘋果型身材，根據我國的標準，腹型肥胖的診斷標準為腰圍≥90cm(男)或≥85cm(女)。肥胖癥的診斷通常以 BMI 作為依據。根據亞洲人體質特征，我國將 24～27.9 定義為超重，28 以上是肥胖。

　　根據《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020年）》，我國成年居民超重肥胖超過50%，6—17歲的兒童青少年接近20%，6歲以下的兒童達到10%，18歲及以上居民超重率和肥胖率分別為34.3%和16.4%。

　　他還表示，根據相關的研究數據，海南省居民肥胖率和中心性肥胖率分別為7.34%和40.79%，低于同時期全國平均水平。

　　此外，國家衛生健康委面向公眾發布的《體重管理指導原則（2024年版）》指出，有研究預測，如果得不到有效遏制，2030年我國成人超重肥胖率將達到70.5%，兒童超重肥胖率將達到31.8%。

　　營養攝入多、運動少以及激素藥物等可致“肥胖”

　　肥胖可引發多種慢性病甚至不孕不育

　　劉寧介紹，一般來說引起肥胖的主要因素是兩個方面，一是飲食上攝入的營養物質太多，比如一些人喜歡暴飲暴食、夜間加餐、吃得太多；二是日常生活非常缺乏鍛煉，常常就是久坐、睡懶覺等等，能量消耗少，導致肥胖發生率提高。此外，部分患者因為身體原因需要長期服用激素或者一些藥物，也是導致肥胖的因素之一。

　　他強調，在很多人的觀念中不認為肥胖是一種疾病，這是錯誤的觀念。肥胖作為一種嚴重危害健康和生命預期的疾病被認知已久，并成為多種嚴重疾病的高危因素，在嚴重影響人口健康狀況的同時，還給患者以及社會帶來了巨大的經濟負擔。

　　“比如肥胖可能引發代謝并發癥，如糖尿病、痛風，還可以引發高血壓、高血脂、冠心病等心血管疾病，以及呼吸系統疾病、消化系統疾病等。”劉寧說，在自己的診療服務中，還曾接診過因為肥胖導致內分泌失調，進而導致不孕不育的女性患者。總而言之，肥胖問題須引起足夠重視。

　　3種方式治療“肥胖”問題

　　建議海南群眾結合本地生活特點及環境預防肥胖

　　劉寧表示，目前肥胖的治療主要有三種方式，對于大多數肥胖者而言，首先要積極調整生活方式，要養成規律、有節制的進食習慣，堅決避免暴飲暴食和經常加餐，同時要適當加強運動，增加能量消耗，使得營養攝入與能量消耗相對應。人們可以嘗試醫學營養治療、運動治療和接受心理指導治療。在運動方面，每周至少150-300分鐘中等強度，或75-150分鐘較大強度有氧運動。

　　其次是藥物治療方面，如果是BMI＞27kg/m2且至少合并一項肥胖相關并發癥，或BMI＞30 kg/m2且減重意愿強烈的患者可考慮處方減肥藥，使用減肥藥后，應對其有效性及安全性進行評估，最初3個月內需至少每月評估一次。最后，必要的時候可以考慮減重手術的治療方式。

　　“雖然海南的肥胖率目前低于全國平均水平，但由于肥胖人群在總人群中依然占有很大的比例，不能不引起重視。”劉寧說，建議結合海南本地的生活方式和環境特點來加強預防肥胖的發生。海南夜生活比較豐富，尤其是比較漫長的夏季天氣炎熱很多人喜歡啤酒燒烤路邊攤，夜宵到處可見，這時候需要及時控制飲食、避免經常加餐。此外普遍受歡迎的老爸茶也有不少甜點、甜奶茶等等，也需要節制攝入。

　　劉寧表示，海南天氣炎熱，人們更應該增加飲水，飲水多有利于促進新陳代謝和能量消耗、排毒等。人人是自己健康的第一責任人，需要把預防肥胖落實在生活的日常。

　　國家衛生健康委面向公眾發布的《體重管理指導原則（2024年版）》指出，有研究預測，如果得不到有效遏制，2030年我國成人超重肥胖率將達到70.5%，兒童超重肥胖率將達到31.8%。

　　什么樣的胖才是真的超重肥胖？

　　超重和肥胖受多種因素的影響。其中包括了遺傳、飲食、身體活動水平、生活習慣以及社會環境的改變等。

　　體質指數（BMI）是衡量人體胖瘦程度的標準。

　　BMI=體重（kg）/身高（m）²

　　我國健康成年人的BMI正常范圍在18.5至24之間。

　　BMI在24至28之間被定義為超重。

　　達到或超過28就是肥胖。其中，又根據BMI分為輕度肥胖、中度肥胖、重度肥胖以及極重度肥胖。

　　健康減肥該怎么吃？

　　此前，國家衛健委發布《成人肥胖食養指南（2024年版）》，手把手教你科學減肥！

　　值得注意的是，這份食譜細化到了全國不同地區的食譜示例，并備注了食譜的“總能量”。

　　例如，東北地區的春季食譜有“鐵鍋燉魚”“菜包飯”，西北地區的食譜里有“臊子面”“油潑面”。

　　這些食物優先選

　　鼓勵主食以全谷物為主，適當增加粗糧并減少精白米面攝入；

　　保障足量的新鮮蔬果攝入，但要減少高糖水果及高淀粉含量蔬菜的攝入；

　　優先選擇脂肪含量低的食材，如瘦肉、去皮雞胸肉、魚蝦等；

　　優先選擇低脂或脫脂奶類。【詳情>>】