常見橈骨遠端骨折防治知識

              橈骨遠端骨折是指發生在距離橈骨下端關節面2.5cm以內的骨折。這一部位是松質骨與密質骨的交界處,屬于解剖上的薄弱點,容易在外力作用下發生骨折。橈骨遠端骨折通常被稱為手腕部骨折,是臨床中非常常見的一種骨折類型,約占平時骨折的1/10。

              一、橈骨遠端骨折常見原因

              橈骨遠端骨折的主要發生原因包括跌倒時手掌或手背著地,尤其是在老年人中更為常見。由于骨質疏松、愈合能力差等原因,老年人跌倒時更容易導致橈骨遠端骨折。此外,年輕人和兒童也可能因為體育活動或機動車事故等原因發生此類骨折。

              二、橈骨遠端骨折分類

              橈骨遠端骨折依據骨折的粉碎情況、是否波及關節面以及移位的方向可分為多種類型,其中最常見的包括:

              一是Colles骨折‌。指跌倒時手掌著地,腕關節背伸,骨折端向背側移位。

              二是Smith骨折。跌倒時手背著地,腕關節向掌側屈曲,骨折端向掌側移位。

              三是Barton骨折‌。橈骨遠端邊緣的骨折塊,隨著手和腕骨向掌側或背側移位。

              三、橈骨遠端骨折的主要臨床表現

              橈骨遠端骨折的臨床表現主要包括:

              一是疼痛‌。骨折發生后會出現明顯的疼痛癥狀,疼痛程度可能根據骨折的嚴重程度和個人對痛覺的承受力而有所不同。

              二是腫脹‌。骨折部位可能會出現腫脹,這是由于局部血管受損影響血液循環所致。

              三是畸形‌。如果骨折部位發生位移,可能會導致骨折處出現畸形,畸形程度越高,疼痛程度越嚴重。

              四是皮下淤血。局部毛細血管破裂出血,可能導致皮下淤血。

              五是活動受限‌。橈骨遠端骨折會導致橈骨活動異常,出現活動障礙。

              四、橈骨遠端骨折治療方法

              橈骨遠端骨折的治療方法根據骨折的嚴重程度和患者的具體情況而定,主要包括保守治療和手術治療。

              一是保守治療‌。包括:

              手法復位‌:對于無移位或輕度移位的骨折,可采用手法復位。

              石膏或夾板固定‌:復位后,用石膏或夾板固定骨折部位,一般需要固定4-6周。

              藥物治療‌:口服消炎鎮痛藥物和促進骨折愈合的藥物。

              二是手術治療。對于粉碎性骨折、關節面損傷嚴重或手法復位困難的骨折,需要進行手術治療。常見的手術方案包括經皮克氏針固定、橋接或非橋接外支架固定、切開復位鋼板螺釘內固定等。

              三是康復鍛煉。康復功能鍛煉是橈骨遠端骨折恢復的關鍵。無論是保守治療還是手術治療,都需要在固定期間和固定解除后進行積極的功能鍛煉。包括:

              固定期間‌:可以進行手指、肘、前臂、肩關節的主動活動范圍及肌肉力量練習,以促進患肢血液循環,消除腫脹,防止肌萎縮。

              固定解除后‌:逐漸增加前臂旋轉功能練習和肩肘關節擺動運動,直至骨折愈合牢固。

              五、橈骨遠端骨折預防措施

              預防橈骨遠端骨折的關鍵在于防止跌倒摔傷和提高骨密度。以下是一些預防措施:

              一是防止跌倒。走路時不要看手機,穿合適的鞋子,室內消除可能導致絆倒的危險物品。

              二是加強骨密度‌。均衡飲食,避免吸煙,積極治療骨質疏松癥。

              三是加強鍛煉‌。合理的體育運動能改善肢體的平衡能力,增強骨骼的強度,減少骨折發生的機率。

              通過了解以上科普知識,希望朋友們積極有效預防橈骨遠端骨折的發生,并在骨折發生后采取正確的治療措施和康復鍛煉,以促進骨折的愈合和功能的恢復,保護健康。

            責任編輯:梁楠
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