科普園地

　　腎臟作為人體重要的排泄和內分泌器官，對維持身體內環境穩定起著關鍵作用。然而，許多腎臟疾病在早期往往癥狀不明顯，容易被忽視，一旦發展到晚期，治療難度大增，甚至可能危及生命。因此，了解腎臟病的早期預警信號，對于早期發現、早期治療腎臟疾病至關重要。

　　一、泡沫尿。這是腎臟病最常見的早期癥狀之一。正常情況下，尿液表面的泡沫較少且很快消散。但如果尿液中出現大量細密、長時間不消散的泡沫，可能提示尿蛋白增加。腎臟的濾過功能受損時，原本不該漏出的蛋白質會進入尿液，形成蛋白尿。蛋白尿是腎臟疾病的重要標志，如腎小球腎炎、腎病綜合征等都可能出現這種情況。

　　二、血尿。肉眼可見的血尿，即尿液呈洗肉水色、濃茶色或紅色，很容易引起注意。但有些血尿較為隱匿，需要通過尿常規檢查才能發現，稱為鏡下血尿。無論是肉眼血尿還是鏡下血尿，都可能是腎臟疾病的表現，如泌尿系統結石、感染、腫瘤以及腎小球疾病等。

　　三、尿量改變。正常人每天的尿量一般在1000-2000毫升。尿量突然增多或減少都可能是腎臟出現問題的信號。比如，夜尿增多，夜間排尿次數超過2次，且尿量超過白天尿量的1/2，可能是腎小管功能受損的表現，常見于慢性腎盂腎炎、高血壓腎病等。而少尿（24小時尿量少于400毫升）或無尿（24小時尿量少于100毫升）則可能提示腎臟功能嚴重受損，如急性腎損傷、腎衰竭等。

　　四、水腫。腎臟疾病導致的水腫通常先出現在眼瞼、腳踝、小腿等部位，早晨起床時較為明顯，活動后可能會有所減輕。這是因為腎臟排水功能下降，導致體內水分潴留。隨著病情發展，水腫可能會蔓延至全身。除了腎臟疾病，心臟病、肝病等也可能引起水腫，但腎臟性水腫往往有其自身特點，如先從顏面部開始。如果發現不明原因的水腫，尤其是伴有尿液異常時，應及時檢查腎臟功能。

　　五、高血壓。腎臟與血壓密切相關，腎臟疾病可引起高血壓，稱為腎性高血壓。大約20%-40%的腎小球腎炎患者會伴有高血壓癥狀。長期高血壓又會進一步損害腎臟，形成惡性循環。因此，對于沒有高血壓家族史，卻突然出現血壓升高，尤其是年輕人，或者高血壓患者在治療過程中血壓難以控制，都要警惕腎臟疾病的可能，需進行腎臟相關檢查，如尿常規、腎功能、腎臟超聲等。

　　六、貧血。腎臟能分泌促紅細胞生成素，促進骨髓造血。當腎臟功能受損時，促紅細胞生成素分泌減少，可導致腎性貧血。患者會出現面色蒼白、頭暈、乏力、心慌等癥狀。如果出現不明原因的貧血，且排除了其他常見的貧血原因，如缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等，應考慮腎臟疾病的可能性，檢查腎功能及促紅細胞生成素水平。

　　七、腰部不適。腎臟位于腰部兩側后方，當腎臟發生病變時，如腎結石、腎盂腎炎、腎囊腫等，可能會引起腰部酸脹、隱痛或鈍痛。這種疼痛一般為持續性，活動或勞累后可能加重。但需要注意的是，腰部不適也可能是腰椎間盤突出、腰肌勞損等腰部疾病引起的，要注意鑒別。如果腰部不適伴有尿液異常、水腫等癥狀，更應高度懷疑腎臟疾病。

　　腎臟疾病的早期預警信號多種多樣，且有些癥狀并不典型。日常生活中，我們要關注自己的身體變化，定期進行體檢，尤其是尿常規、腎功能等檢查，以便早期發現腎臟疾病的蛛絲馬跡。一旦出現上述可疑癥狀，應及時就醫，明確診斷，采取積極有效的治療措施，保護我們的腎臟健康。