近年來,兒童過敏性疾病的發病率不斷上升。研究表明,過敏性疾病的發生、發展有一定的規律。指的是:在嬰兒期常以食物過敏為主,幼兒至學齡前期易出現過敏性鼻炎和哮喘,學齡期至青少年期病情可能加重或多樣化發展,成年期部分癥狀或緩解但也有不少人持續存在,其進程受多種因素影響且個體差異大;這種過程被稱為“過敏性疾病的自然進程”。變應性鼻炎(以下簡稱鼻炎)和支氣管哮喘(以下簡稱哮喘)是兒童最常見的呼吸道過敏性疾病。鼻炎常有鼻部瘙癢、流鼻涕、打噴嚏、鼻子堵塞等癥狀,哮喘常有喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀,對孩子的生活及學習帶來很多的困擾。此類疾病的治療,通常采用的是四位一體的治療方法;是指通過環境控制減少過敏原接觸、合理使用藥物緩解癥狀、開展特異性免疫治療調整免疫反應、加強患者教育提高自我管理能力,四者相結合來綜合防治過敏性疾病。其中特異性免疫治療是一種重要的治療手段。
什么是兒童特異性免疫治療?
一、兒童特異性免疫治療,簡單來說,是一種針對病因的過敏原(變應原)引發免疫反應異常的治療方法。當孩子接觸到如塵螨、花粉、動物毛發皮屑等過敏原時,身體免疫系統會過度反應,出現打噴嚏、流鼻涕、喘息、咳嗽、氣促等過敏癥狀。特異性免疫治療就是通過讓孩子反復接觸少量的特定過敏原提取物,并逐漸增加劑量至維持劑量,從而調整免疫系統對該過敏原的反應,使其不再產生過度敏感的現象。螨特異性免疫治療就是用螨變應原提取物進行上述治療,從而達到治療目標的方法。因為螨是目前最為常見的過敏原,因此螨特異性免疫治療是目前應用較廣泛的特異性免疫治療。
二、為什么要進行特異性免疫治療?
對于患有過敏性疾病的兒童,常規藥物治療往往只能緩解癥狀,并不能從根本上解決過敏問題。長期依賴藥物不僅可能帶來一些副作用,而且隨著孩子成長,接觸過敏原機會增多,過敏癥狀可能愈發嚴重。特異性免疫治療則致力于改變免疫系統對過敏原的應答模式,從根源上調節免疫平衡,降低機體對過敏原的敏感性,從而減少甚至消除過敏癥狀的發作,預防過敏性疾病的進一步發展,例如防止過敏性鼻炎發展為哮喘等更為嚴重的疾病,還可以降低新的過敏原致敏的風險。是目前無可替代的,能夠改變過敏性疾病自然進程的治療方法,可獲得長期的療效。
三、特異性免疫治療的治療過程是怎樣的?
特異性免疫治療通常分為兩個階段。起始階段也叫劑量累加階段,醫生會根據孩子的年齡、體重以及過敏程度,制定個性化的治療方案,治療開始時,給孩子皮下注射或舌下含服極低劑量的過敏原提取物,并且逐漸增加劑量,這個過程一般需要數周至數月時間。維持階段則是在達到合適劑量后,保持固定劑量持續治療,時間通常長達 3 - 5 年。在整個治療過程中,孩子需要定期到醫院復診,醫生會密切觀察孩子的反應,評估治療效果,并適時調整治療方案。
四、特異性免疫治療安全性如何?
很多家長擔心特異性免疫治療的安全性。實際上,特異性免疫治療,從1911年開始應用,至今已有一百余年的歷史;在專業醫護人員的指導下規范進行,這種治療是相對安全的。當然,由于孩子之間存在個體差異,部分兒童在治療過程中可能會發生一些不良反應,最常見的是局部反應,如注射部位紅腫、瘙癢;少數情況下可能出現全身反應,如輕微的皮疹、咳嗽、呼吸急促、過敏性休克等。但如果在正規醫療機構進行治療,治療期間有專業的醫護人員密切觀察孩子的狀況,一旦出現不良反應,能夠及時處理。
五、治療效果能持續多久?
大量研究表明,經過足夠療程的特異性免疫治療,許多孩子在治療結束后,對過敏原的耐受性可以長期維持,過敏癥狀得到顯著改善甚至消失。即使日后再次接觸過敏原,也不容易像治療前那樣出現強烈的過敏反應,生活質量得到極大提高。
兒童特異性免疫治療為飽受過敏困擾的孩子們的福音。如果您的孩子正在面臨過敏問題,可以與醫生充分、細致地溝通,了解這種治療方法是否適合您的孩子,為孩子的健康成長保駕護航。
責任編輯:符慧華新海南手機客戶端
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