新生兒頭皮血腫主要發(fā)生在順產(chǎn)的新生兒中, 有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)在正常生產(chǎn)中,甚至少數(shù)也會(huì)發(fā)生在剖腹產(chǎn)。主要原因是新生兒出生時(shí)候頭占身體比例大,順產(chǎn)時(shí)候,新生兒顱骨為適應(yīng)產(chǎn)道,會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變形,會(huì)導(dǎo)致頭皮與顱骨發(fā)生損傷,從而發(fā)生頭皮血腫,血腫大小不同(如圖)。一般父母遇到這種情況比較緊張,下面我們一起看看應(yīng)該怎么處理及注意什么?
如果寶寶出生時(shí)候發(fā)生頭皮腫塊,不要緊張,咨詢醫(yī)生非常關(guān)鍵,頭部屬于小兒神經(jīng)外科范疇,因此咨詢小兒神經(jīng)外科醫(yī)生非常關(guān)鍵。一般新生兒頭皮包塊,可分為3種情況:1、單純的頭皮腫脹的話,俗稱“產(chǎn)瘤”;2、對(duì)于帽狀腱膜下出血,可能造成寶寶貧血;3、骨膜下血腫,臨床比較常見(jiàn)的頭皮血腫,可加重黃疸甚至骨化,造成局部顱骨畸形(如圖,顱腦CT檢查)。
發(fā)生以上3種情況,處理方法是不一樣的,1、產(chǎn)瘤一般不需要特別處理,保持干燥清潔,一般3-5天可自行消退。2、帽狀腱膜下血腫,注意出血量,如有貧血,注意凝血系統(tǒng),必要時(shí)可能需要輸血治療;3、最后一種頭皮血腫,如黃疸明顯較重,可1周左右抽取,如2周不吸收,及時(shí)抽取,以免骨化。對(duì)于頭皮血腫明顯的,注意頭顱彩超檢查,排除顱內(nèi)損傷。
通過(guò)及時(shí)的處理,一般不會(huì)給寶寶留下后遺癥,所以寶爸寶媽們不用特別擔(dān)心。
(本文中插圖均為作者原創(chuàng))
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